目前分類：針扎歲月 (136)
- Jul 13 Mon 2009 11:16
身體日誌-16
- Dec 31 Mon 2007 16:26
身體日誌-14
20071231 W1 1548 不知不覺在馬偕看醫師也1年多了，想起95年4月剛到馬偕的心情跟現在的心情，所擔心及煩惱的心態差了那麼一些的不同，不過我想我堅持的東西是對的，至於堅持什麼？堅持著要找對我fu的醫師，至於那個fu是什麼？簡單說四個字：仁心仁術，再加一個”醫生緣”，很難體會吧？這可是當了8年病人，看過n個醫生後的感想罷了，哈，回正題。 星期六回去看了此次報告， C3 63 偏低〈79-152〉 C4 27 正常〈16-38〉 Anti-DS DNA 0.5 正常〈<10.0(-)、10-15(equivocal、>15.0(+)) Hb. 11.2 正常〈11.0-16.0〉 RBC 3.99 偏低〈4.20-5.50〉 HT 33.2 偏低〈34.0-50.0〉 MCV 83.1 正常〈80.0-98.0〉 WBC 9.20 正常〈4.00-10.00〉 Platelet 134 偏低〈140-450〉 Urine proteins ─ 正常 看不懂的人，如果你想懂可以自己查或問我，大體來說，一切維持穩定，該低的依然低，但希望不要變的東西也一直以來都維持穩定中，醫生說，不變是好事，有一天Anti-DS DNA可能就會成+，那就確立SLE，同時他就會開立重大傷病卡給我，但是哪一天呢？不知道。 這次的跟醫生說了要離開台北一陣子的事，所以他也很貼心的印了我在馬偕做的幾個檢查，以方便我帶到下個醫院給另一個醫生看了就知道我的狀況，然後又開了慢性處方給我，夠我把藥吃到3月考完後，並且問了我會到哪去，然後介紹了他在中國的學弟給我，是主任喔！但他也還是印了馬偕的檢查單給我，如果還是在馬偕繼續的話也是可以的，一切看我，夠貼心吧！哈 看診結束，回家！
- Nov 09 Fri 2007 09:24
身體日誌-13
20071109 W5 0913 在辦公室打新聞台是不是很不道德啊？！ Plateles 135K Anti-dsDNA ─ C3 66 偏低 Urine Protein ─ 下次抽血2個月後 只有血小板反應著這陣子的操心和勞力，血小板又再度在不敵壓力的狀況下逃跑了，少了6萬4的大軍，不知是因為壓力還是因為是少了類固醇，陳醫師應該也感受到我討厭類固醇的心了吧！只說先吃奎寧觀察兩個月看看，全身因前天辦的活動還在全身酸痛跟雙腳的4處淤青，好在嘴破的痛已不太有何痛感了。’ 想睡…
- Aug 06 Mon 2007 21:38
身體日誌-12
20070806 W1 2111 間隔了4個月再次的抽血，結果依舊不變，意思就是說一切都在預期之中。 Plateles 199K Anti-dsDNA ─ C3 55 Urine Protein ─ 下次抽血3個月後 好消息是可以停藥了，其實是我跟醫生說我要停的，懶得吃藥、討厭steroid，又吃了一年多的藥，醫生還問我說我的體內有容易中風的抗體，是否要吃Aspirin？但我拒絕了，反正發現這抗體也不是這一兩年的事了，早在大一就有了，都過了這幾年都沒事了，藥…藥…藥………，不吃又會如何呢？頂多又是一次又一次的循環吧！ 題外話：想想…或許她只是嘴巴賤了點，這是她的另類關心方式，不是故意替她說話，只是有感而發。而我呢？
- Apr 08 Sun 2007 20:52
身體日誌-10
20070408 W7 2044 有點悶，放完連假回來又要開始一切@$^$^$的東東 3/28的回診， platelet 197K 其他都還正常，代表urine也是normal，因為Doctor說ok，我沒喵到！ 好消息一件：Doctor說：很想每次都直接診斷是SLE，但每次都不成功。〈這是褒吧！〉，所以之後不用每兩個月抽血，只要4個月抽一次就行啦！ 處方照舊。
- Feb 27 Tue 2007 22:48
身體日誌-9
20070201 W4 2151 1月底的回診，沒啥大代誌， platelets 226K C3 偏低 醫師不讓我停藥，他說QOD 0.5# 對身體沒啥米副作用，所以要我繼續吃 謎之聲：熊熊發現奎寧是QD not QOD，我吃錯了，難怪多一堆藥，我現在都有乖乖吃拉~”~ 小插曲：過年前，小豬拿了一個驗urine的東東給我，有點類似驗urine的ph值的那種東西，黃色表normal，一直排到深色的深綠色，是嚴重的abnormal，某天洗澡時好奇的玩了一下，我是深綠色的拉，糟，但我有發現我的urine中最近時常有”泡泡”，所以不知是我懷疑的那個嗎？maybe？！但，1月的U/A 沒問題的呀！有這麼迅速的差異嗎？續觀。
- Dec 05 Tue 2006 22:51
身體日誌-8
20061205 W2 2242 11/20抽了血，11/29看的報告 C3 依然稍偏低 Platelets 25.7萬 Anti-DsDNA negative 結論：我的疾病還是個”四不像”的東西，尚未達到SLE，之後依舊每2個月抽一次血，然後看報告。 最近身體也沒特別大狀況，只是常失眠罷了，黑輪就醬又給它跑出來，所以…我也懶得理它哩！這醬吧~
- Oct 10 Tue 2006 22:12
身體日誌-7
連放了5天假~哈，真不想回學校上課，但，我還是回來哩！ 10/4的回診，看了9/26的驗血報告，結果是：阿甘說的”血小板說，好擠好擠呀！”哈，很稿笑，但好像是真的喔！ C3 66 〈較低〉 Platelets 26萬 〈7年來血小板第二高的數字，不過都是因為吃了steroid的關係〉 Anti-dsDNA ─ 〈這個是判斷我不是不SLE的重要關鍵〉 結果是：這次還也不是SLE，恭喜！ Then，眼藥 DC Methyprednisolone 減藥，這個月的吃藥方式是11半11半 下個月是1半1半1半 兩個月後回診，7個星期後驗Blood ps.話說後來我還是沒去GI科回診，但是腹部還是偶爾悶痛，其實都習慣了就懶的去注意哩！但是前天回家，媽帶喵去看中醫，然後我也順便把了脈，老醫師說我是泌尿的問題，輸尿管有些發炎，其實我也想過是泌尿科，但沒去掛泌尿科罷了，老醫師說吃了藥就會好，所以就暫時相信他吧！有問題在看看。
- Sep 13 Wed 2006 22:28
身體日誌-5
20060913 W3 2005 不知不覺已經要準備開學了，暑假雖長，但還是在匆匆之下過了。 8/29門診 下腹連悶痛了兩天，原本只是要回去拿藥的，卻又掛了號，陳醫師無法斷定是何原因的悶痛，所以還是只是幫我開了藥，人工淚液換 Duratears oph 然後多照了一張腹部X-ray，掛了GI科門診，因為不知是GI還是婦科所造成的， 但因為是當天掛的號，所以序號超後面，等超久，雖然當天的門診護士說要幫我往前移，但我還是足足等到80多號才輪到我。 悲慘的命運是醫師看了X-ray只是判斷為腸阻塞，但對我的體質來說，吃類固醇造成腸阻塞也不是第一次了，但也不是短期所造成了，雖說我覺得不是，但GI的醫生還是只開了一些GI藥和止痛給我，希望我先吃看看。 Acetaminophen Q12H 1# Dimethicone Q12H 1# Sennoside HS 1# ………………..Q12H 1#
- Sep 13 Wed 2006 22:27
身體日誌-6
20060913 W3 2022 連吃了兩天GI科的藥，因為有瀉藥，所以排了不少的宿便到體外，真舒暢呀！但是我的下腹部還是悶悶的，該不會真是婦科的原因吧！雖然看一次醫生很貴，但似乎不去看又不行。 9 /12阿甘幫我掛了一個女醫生的門診，那天剛好年人在台北，所以讓他陪了我過去，問診時，醫生對我的描述都不知所以然，無法判斷為何原因會痛，所以當下就說了要”內診”嚇了我一下，下身不著衣物，蓋著一條治療斤，躺在婦科治療台上，內行人就知道是什麼了，然後鴨嘴鉗，之後是醫生萬能的手，第一次的感覺是特別的，不過結論是，無法診斷為何會悶痛，真是”很好”，不是婦科也不是GI，那是啥米東東壓?! 昨天，又掛回了GI科，醫生說是因為腸子蠕動的關係使得腹部悶痛，怪哉，是或不是我只要不痛就好了，但卻花了不少錢，醫藥費好貴呀！又因我的腸胃太敏感了，吃了Sennoside HS 1# 會在隔天狂拉，所以改了一顆藥 Stazyme Q12H 1# 他說下下星期再看最後一次，but我應該會視肚子狀態再決定回不回去吧！不痛就不想鳥它了。
- Aug 22 Tue 2006 22:45
身體日誌-4
20060805 W6 14:29 20060809 W3 20:38 Key 20060730門診 唾液閃爍攝影的結果是正常的，所以該慶幸自己還無法構成乾燥症，不過全身還是覺得乾了些，ex:眼、口、皮膚。 血小板有12萬多，維持的還算穩定，QD 1#的methyprednisolone的作用，雖然醫師說不會造成任何的side effect，但還是打從心裡的”不想吃”，一方面是吃厭了，所以也跟著出現了”忘了吃”的情況，另一方面是對類固醇的討厭。 該檢查的也幾乎都檢查了，一切也都還穩定之中，陳醫師拿了一本S.L.E.的手冊給我，為我解說著自己身體的狀況，一一的勾選著自己和S.L.E相符的各項症狀，3/11，雖說現在不是，但離可以確定診斷的4/11，也只差一樣了，也就是說，如果哪天又多了哪個症狀出來，便是確立診斷為紅斑性狼瘡，其實也不知道是該哭還是該笑，反正就讓這一切順其自然的發展下去吧！ 既然一切都如此的穩定，就大可不必每個月都報到拉，拿了兩個月的慢興處方簽，陳醫師說只要定期的回診檢驗血液中的血小板、C3和C4還有尿液的蛋白質含量跟Anti-dsDNA即可。 附帶一提：要請醫師多拿藥時，被護理人員問了重大傷病卡的問題，說實話，我也不知道該辦好還是不該辦好，反正就先這樣吧！
- Jul 25 Tue 2006 23:00
身體日誌-3
20060723 W7 1458 20060725 W2 2219 key 門診時間：20060707 乾眼症是確定的了，也有了口乾的情形，陳醫師安排了我做「唾液閃爍攝影」的檢查，也檢驗了好幾個月未check的Urine & Blood，排了檢查時間，即使是颱風天，但還是如期的買了包酸梅去報到。 報到後，先是IV的打了一劑顯影劑，很痛，找不到平常抽血的血管，只好拿手背的來當替兵，但還是黑了一塊”黑青”，之後檢查師冷冷的請我躺上檢查台，並強調要我把頭擺正，偏偏我就是習慣了偏頭，所以她很不屑的拿了擦手紙把我的頭”擺正”，這讓我感覺很差，即使台子不是冰冷的，但還是覺得冷到了。 就位了，正上方一塊白色且做了記號的板子迎面壓下，離鼻尖應該剩不到5公分吧！就這麼被壓著，剛開始覺得還好，但看著看著，頭又不能偏，讓我感到很不自在，索性閉上眼，但又深怕自己睡著了，到時就尷尬了，約過了半小時，才又聽到檢查師請我轉頭向右，過了10分鐘後，又向左10分鐘，三個向度過後，檢查才完成一半。 中場休息10分鐘，這時買的酸梅要上場了，檢查師請我吃2.3顆的酸梅後，把籽吐掉，但我本來買的就是無籽的，所以根本就沒有這問題，然後又躺上檢查台，正面、右側、左側又各來個10分鐘，檢查終於結束，雖然都是躺著，但做完還真是頗累的呢！
- Jul 16 Sun 2006 23:32
身體日誌-2
20060716 W7 2308 因為APTT的過度延長，陳醫師懷疑我有Anti-Phospholipid Ab syndrome(抗磷脂質抗體症狀群)，所以對於此項又更進一步的檢查，這是一種易使體內產生血栓的抗體，容易使血管栓塞而中風或是造成女性中的流產，很多女生會不孕易流產都是因為它，聽起來是也是個頗恐怖的疾病，但事實上光是查了文獻，我對它的感覺還是又熟悉又遙遠的。 檢驗的結果是陳醫師的懷疑並沒有錯，有關APL的檢查中3項我就有2項是異常的了，其實，說它是熟悉不陌生的原因是，在3年前中榮陳醫師開的診斷書裡就有出現它的名，只是…我比較覺得為什麼我會出現此診斷，它跟修格連一樣出現的讓我覺得莫名其妙，大概是因為沒有人跟我解釋過它或它們，直到馬偕的陳醫師。 此外，在這幾個月，也感覺自己的眼睛會有癢和乾的情形，早上起床也常發現口腔整個是乾的，當我告訴陳醫師時，他讓我轉診眼科檢查是否為乾眼症，如果是的話，再進一步的診斷唾液，而診斷確立。 診斷 ITP(特發性血小板減少性紫斑症) Sjogren(乾燥症) 雷諾氏症候群 Anti-Phospholipid Ab syndrome(抗磷脂質抗體症狀群) 乾眼症 說明： 確定體內有Anti-Phospholipid抗體，現無症狀發生，暫hold Aspirin，若發現身體有腫脹或是喘的情形→速就醫。 用藥： methyprednisolone 1# QD Palquenil 1# QD carbomer 1TU QID Iwell 1# QD
- Jul 13 Thu 2006 22:10
身體日誌-1
20060713 W4 21:24 20060428門診 大學的最後一個學期，明顯的感覺到身體的不對勁，血小板也一度降到了6萬9，被中榮的蔡醫師逼著吃藥，因為我掛不到原來陳醫師的門診，所以覺得寫過不少文章的蔡醫師應該也還不錯吧！所以便掛了他的門診，第一次看他的門診，但也讓我對他頗有反感，至少不該向病人保證的這一點，學期快結束前的行政實習，和小博長談之後，決定聽小博和阿甘的話，也請阿甘的姑幫了忙，然後去馬偕看醫師，陳醫師還蠻好的，即使一開始並不知道是有關係的，但他還是詳細的講解每一樣東西，也仔細的檢查著。 第一次的檢查對我來說算是最初步的，檢驗：血小板129K〈正：150K~400K〉這是吃了類固醇下擁有的好結果，C3正常值偏低、C4異常〈免疫中的補體〉，PT正常、APTT60多秒〈正：23.3~39.3〉，狼瘡因子〈+〉，抗核抗體80X〈正<=1:80〉，U/A正常，CXR正常。 診斷 ITP(特發性血小板減少性紫斑症) Sjogren(乾燥症) 雷諾氏症候群 疑似Anti-Phospholipid Ab syndrome(抗磷脂質抗體症狀群) 說明：暫時排除為S.L.E.，但還是有可能在幾年後發生，續follow up，APTT上升會造成假性的血小板減少，so懷疑為Anti-PhospholipidAb syndrome，更進一步的檢驗Anti-Phospholipid Ab syndrome， 雖未出現過血管栓塞的情形，但易有中風的危險，if確立診斷，則處方Aspirin 1# QD以預防中風。 用藥：methyprednisolone 1# QD Palquenil 1# QD Ps.現plet 129k 因QD 1# 便可將血小板維持10多萬算ok，so 續用，但prednisolone改methyprednisolone。(兩種有啥不同我也不清楚)，奎寧並無法有效控制Anti-Phospholipid Ab syndrome，但可緩解酸痛及一些不適，so保留此藥，續用。
會展、展演 (3)